Pour devenir adhérent, veuillez remplir ce formulaire et me l'envoyer par mail, le formulaire ne marchant plus - Merci de votre inscription - Les inscriptions à l'association se font de date à date
à association@birmania-and-co.com en le recopiant

Les adhésions sont soumises à l'acceptation du bureau.

Rappel :

(*) Eleveur (32€) : avec affixe - Particulier (27€) : sans affixe ou sans chat - Couple (45€): chacun son affixe - Etudiant (15€): justificatif demandé.

(**) Plusieurs possibilités de paiement : (votre adhésion sera prise en compte dès le paiement reçu)

par chèque, (à l'ordre de : BIRMANIA AND CO) BIRMANIA AND CO - RICHARD FLORENCE - LE BOIS DE L'EPOT 18360 SAINT VITTE
par mandat lettre,
par virement national ou international (notre RIB ci-dessous),
par Paypal attention quelques frais paypal suite à AG 2012 : 33.50 € adhésion éleveur, 28.40 € adhésion particulier, 47 € adhésion couple, 16,90 € adhésion étudiant

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Ce relevé est destiné à tout organisme souhaitant connaître vos références bancaires pour domicilier des virements ou des prélèvements sur votre compte.

CA CENTRE FRANCE

12/06/2014

VALLON EN SULLY

00321

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ASSOC. BIRMANIA AND CO

LE BOIS DE L EPOT

18360 ST VITTE

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